Baclofeno: prescrevê-lo ou não a alcoólatras?

O debate sobre a prescrição de Baclofen em altas doses para pessoas que sofrem de alcoolismo se intensifica com a apreensão do Conselho de Estado. Mas o Baclofen é realmente eficaz no combate à dependência de álcool? Elementos de resposta.

A controvérsia em torno dessa droga continua: um paciente apreendeu o Conselho de Estado em 24 de janeiro para reivindicar o direito de prescrever Baclofen em grandes doses a alcoólatras. "Existe uma urgência real: 40.000 pessoas estão em perigo imediato de recaída devido ao álcool", disse seu marido Thomas Maës-Martin, fundador do coletivo Baclohelp, citado pela Ouest France. Foram interpostos dois recursos: um de anulação para contestar a proibição e o outro de suspensão urgente. A data da audiência ainda não é conhecida.

De 300 mg por dia a 80 mg

Em 2004, o professor Olivier AMEISEN descobriu que, prescrito em altas doses, esse relaxante muscular era eficaz na cura da dependência do álcool. Portanto, o medicamento é prescrito por esses motivos a partir de 2014, mas em julho de 2017, a Agência Nacional de Segurança de Medicamentos (ANSM) publica um estudo coproduzido pelo Fundo Nacional de Seguro de Saúde (CNAM) e Inserm, concluindo que o nível de segurança do medicamento é "preocupante" quando usado em altas doses em alcoolistas. No processo, o ANSM reduziu a dose prescrita para 80 mg por dia, contra 300 mg anteriormente "dado o aumento do risco de hospitalização e morte".

"Claro, existem efeitos colateraisessencialmente no início da ordem psiquiátrica, admite Thomas Maës-Martin, razão pela qual este medicamento deve ser administrado por médicos competentes. Mas isso ocorre após três meses e o Baclofen pode tirar as pessoas dos 30 anos de alcoolismo em alguns meses. "Mas o Baclofen é realmente eficaz no desmame de pessoas viciadas em álcool?

Baclofeno, um placebo?

O estudo ALPADIR publicado no Alcohol and Alcoholism em maio de 2017 mostrou que o Baclofen não causa uma grande diferença em comparação com um placebo. 320 adultos alcoólatras foram recrutados nos serviços franceses de dependência. Baclofeno recebeu metade deles, enquanto os outros voluntários receberam um placebo. Observou-se após seis meses de tratamento que a molécula teve baixa eficácia: 12% dos pacientes em uso de drogas não consumiram álcool por 20 semanas consecutivas, contra 10,5% no grupo placebo. Baclofeno, realidade ou ilusão?