11 vacinas obrigatórias: quais são as condições e prazos do governo para os pais?

Tétano, gripe, tosse convulsa, poliomielite, hepatite A e B ... O novo calendário que rege a aplicação das 11 vacinas que são agora obrigatórias para crianças nascidas em ou após 1 de janeiro de 2018 foi publicado no site do Ministério da Solidariedade e Saúde. Aqui estão as condições e prazos a serem respeitados.

O Ministério da Solidariedade e Saúde publicou o novo calendário de imunização. Quais são as condições que regem as 11 vacinas obrigatórias para crianças nascidas desde 1 de janeiro de 2018? Quais são os prazos para vacinação? Que alternativa para pais anti-vacinais?

Oito vacinas adicionais

As vacinas já obrigatórias, como as contra tétano, difteria ou poliomielite, agora aparecem ao lado de outras oito novas vacinas, "previamente recomendadas", mas agora obrigatórias: as contra meningite por Haemophilus influenzae tipo b ou meningocócica Vacinas C, pertussis, hepatite B, pneumocócica e MMR (sarampo-caxumba-rubéola).

Quais são as condições a respeitar?

Essas 11 vacinas devem ser administradas (exceto no caso de uma contra-indicação médica reconhecida) nos primeiros 18 meses da criança. Eles podem "ser pagos pela entrada ou retenção de 1st Junho de 2018 "para crianças nascidas em 2018, estipula o ministério. O código de saúde pública determina que uma criança é provisoriamente elegível quando uma ou mais vacinações não foram administradas. Os pais têm um período de três meses para vacinar, mas, sejam elas pró ou anti-vacina, essas 11 vacinas agora são obrigatórias.

O capítulo por capítulo

As recomendações para populações específicas, com base nos conselhos do HCSP, como indivíduos imunocomprometidos, bebês prematuros, mulheres grávidas e idosos, são agrupadas no final do segundo capítulo (nas páginas 34-36). O capítulo 3 discute soluções para a escassez de vacinas. O capítulo 4 foi alocado para o calendário na forma de tabelas sinópticas e, finalmente, o último capítulo é dedicado à opinião do HAS. No total, 71 páginas permitem ver com mais clareza as novas obrigações de vacinas e os meios adotados pelo governo.

Por que tornar essas 11 vacinas obrigatórias?

Alguns pais estão confusos sobre a avalanche de informações contraditórias geradas pelos lobbies anti-vacinas. Anti-vacinas que as consideram perigosas (especialmente por causa de seus adjuvantes, principalmente alumínio) e são cautelosas com os laboratórios, acusadas de favorecer a relação custo-benefício para a saúde das crianças. Nenhuma informação anti-vacina é baseada em uma base científica real, mas deve-se reconhecer que mesmo alguns médicos parecem perdidos. O governo, que há muito negligencia esse problema, tomou a medida do problema. De qualquer forma, o acesso a informações transparentes é mais simples.

O principal argumento para a mudança para 11 vacinações compulsórias é a queda na cobertura de imunização de vacinas até agora não obrigatória e o ressurgimento de certas doenças. No entanto, com melhorias na higiene e na qualidade da água, a imunização tem sido a intervenção de saúde pública mais eficaz contra doenças infecciosas.

A imunização é bastante satisfatória na França para as doenças para as quais é obrigatória (poliomielite, tétano, difteria) ou para aquelas cujas vacinas são quase sistematicamente (tosse convulsa, Haemophilus influenzae b) combinadas com as vacinas obrigatórias. Para outras doenças em contraste, especialmente o sarampo, a cobertura vacinal na França é notoriamente baixa demais para proteger toda a população contra a doença: as crianças morrem ou têm efeitos colaterais do sarampo na França em 2017.

O limiar da vacina não é atingido para todas as infecções

Existe um limite mínimo de cobertura vacinal para que a "proteção em grupo" funcione para aqueles que não podem ser vacinados (recém-nascidos, imunocomprometidos ...). Esse limiar depende da contagiosidade da doença. Na França, com uma cobertura vacinal de quase 97% para a difteria, o limiar de imunidade do grupo é excedido e toda a comunidade nacional é protegida, mesmo no caso de infecção por um migrante. . Da mesma forma, as infecções por Haemophilus influenzae b, rubéola ou caxumba foram quase eliminadas no país porque as taxas de cobertura para suas vacinas excedem o limiar de imunidade do grupo para essas três doenças.

Por outro lado, o atual nível de cobertura vacinal contra o sarampo (79%) ainda é insuficiente para permitir imunidade em grupo (limiar de imunidade em grupo = 94%), e surtos epidêmicos da doença em larga escala estão ocorrendo. : mais de 23 000 casos notificados na França entre 2008 e 2012, mais de 1500 pneumonia grave e mais de 30 encefalites com 10 mortes). É insuportável. Da mesma forma, a cobertura insuficiente com a vacina contra meningite C (70% aos 2 anos de idade, mas baixa para adolescentes e adultos jovens) é responsável pela maioria dos quase 800 casos e 100 mortes. desde 2011.